Если по какой-то причине мама желает прервать беременность, она должна знать, что аборт занимает одно из ведущих мест среди материнской смертности уже в течение нескольких десятков лет. Аборт – это серьезное медицинское вмешательство. И даже, вроде бы «безобидный» медикаментозный аборт может привести к тяжелым последствиям.

Искусственный аборт (медицинский аборт) – искусственное прерывание беременности до 21 недели включительно. С целью выбора способа медицинского аборта срок беременности определяется по дате последней менструации и данным УЗИ матки и придатков или УЗИ плода.

Показания для проведения медицинского аборта

Искусственный аборт (медицинский аборт) проводится по следующим показаниям:

1) медицинские причины со стороны матери (когда сохранение беременности представляет высокий риск материнской смерти) или со стороны плода (при некорректируемых заболеваниях плода, несовместимых с жизнью и/или с неблагоприятным прогнозом для жизни и здоровья) – независимо от срока беременности;

2) по социальным показаниям (до 21 недели беременности включительно), перечень которых определяется Правительством Российской Федерации;

3) по настойчивому желанию женщины при условии обязательного проведения профессионального психологического консультирования в кабинете медико-социальной помощи женской консультации или в центре медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации (до 12 недель беременности включительно).

Незаконное проведение искусственного прерывания беременности влечет за собой административную или уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Риск развития осложнений после медицинского аборта

Каждый из вышеназванных методов прерывания беременности имеет определенные осложнения для здоровья женщины, о которых более подробно читайте в нашей статье «Возможные осложнения после медицинского аборта».

Риск развития осложнений зависит:

– от срока беременности (чем больше срок, тем вероятнее осложнение);

– от общего физического состояния пациентки и наличия заболеваний в гинекологическом анамнезе;

– от профессионализма врача и тщательности обследования перед выполнением аборта;

– от количества предыдущих абортов и т.д.

Любой из этих факторов может стать причиной возникновения тяжелых осложнений и даже бесплодия. Отдаленные последствия искусственного аборта могут проявиться спустя многие годы в виде акушерской патологии, а также в виде факторов риска развития различных гинекологических заболеваний.

Порядок проведения аборта и подготовки к нему

Перед проведением процедуры прерывания беременности женщине будет выполнено ультразвуковое исследование (УЗИ), в ходе которого можно услышать сердцебиение плода.

Если аборт проводится до 12 недель без наличия медицинских или социальных показаний (по настоянию женщины), то его можно выполнить не ранее соблюдения «недели тишины»: 48 часов с момента обращения в медицинскую организацию для искусственного аборта при сроке беременности 4–6 недель или при сроке беременности 10–11 недель, но не позднее окончания 12-й недели беременности, и не ранее 7 дней с момента обращения в медицинскую организацию для искусственного аборта при сроке беременности 7–9 недель.

При выполнении медикаментозного аборта до 12 недель назначаются лекарственные средства, которые надо будет принимать с точностью, указанной лечащим врачом. Такие средства вызывают гибель плода, а затем его изгнание из полости матки. После приема препаратов женщина остается под наблюдением в течение 1,5–4 часов.

Перед выполнением вакуум-аспирации плодного яйца до 12 недель выполняется обезболивание.

Выскабливание матки производится под местным или общим обезболиванием. В качестве местного обезболивания используется парацервикальная анестезия, при которой 0,25 % раствор лидокаина вводится в парацервикальную клетчатку. Но этот метод не всегда обеспечивает достаточное обезболивание, поэтому имеет ограниченное применение. В настоящее время наиболее широко используется внутривенная анестезия.

До выполнения медицинского аборта врач дает рекомендации по контрацепции, которая назначается сразу после выполнения процедуры прерывания беременности (гормональная контрацепция или введение внутриматочного контрацептива). Женщина должны использовать контрацепцию для предупреждения нежелательной беременности и профилактики абортов до планирования деторождения.

Каким бы ни был аборт, он негативно влияет на состояние здоровья женщины, в первую очередь на ее репродуктивные функцию и потенциал. Прерывание беременности не является безопасным методом регулирования рождаемости, поскольку связано со значительным риском для здоровья не только женщины, но и ее будущего потомства. Поэтому предотвратить нежелательную беременность намного проще с помощью современных средств контрацепции, чем потом страдать от различных осложнений здоровья.