Почему болит колено при подъёме по лестнице и приседании

Колено может спокойно переносить обычную ходьбу и начинать болеть, когда человек приседает, встаёт со стула или поднимается по лестнице. Во время таких движений сустав сгибается сильнее, меняется нагрузка на надколенник и окружающие ткани. По характеру боли и сопутствующим симптомам врач может предположить, какая область стала её источником.

Причиной бывает недавняя перегрузка после тренировки, повреждение мениска, изменения суставного хряща или другие состояния. Иногда неприятные ощущения появляются постепенно, без конкретной травмы.

Боль вокруг надколенника

Одна из частых причин боли в передней части колена — пателлофеморальный болевой синдром. Для него характерны неприятные ощущения вокруг или позади надколенника. Они усиливаются при приседаниях, подъёме и спуске по лестнице, беге, прыжках и длительном сидении с согнутыми ногами.

Симптомы могут появиться после увеличения привычной нагрузки. Например, человек начал чаще бегать, добавил приседания в тренировку, отправился в поход или резко вернулся к спорту после перерыва.

При осмотре специалист обращает внимание на движения ноги, силу мышц бедра и положение стопы. Приседание и спуск со ступеньки также используют для оценки движений, при которых возникает боль.

Когда причиной может быть мениск

Мениски расположены внутри коленного сустава и участвуют в распределении нагрузки. Повреждение возможно после резкого поворота ноги, неудачного приседания или спортивной травмы. С возрастом структура менисков меняется, поэтому повреждение иногда возникает и при обычном движении.

На проблему с мениском могут указывать:

• боль по внутренней или наружной стороне колена;
• припухлость после нагрузки;
• болезненность при глубоком сгибании;
• щелчки или ощущение помехи внутри сустава;
• эпизоды ограничения движения.

По одним ощущениям определить повреждение мениска сложно. Похожие жалобы встречаются при других заболеваниях колена.

Как проявляются изменения хряща

Суставные поверхности покрыты хрящом, который помогает им плавно двигаться относительно друг друга. Состояние хрящевой ткани может меняться после травм, при некоторых заболеваниях и с возрастом.

Боль чаще беспокоит во время нагрузки, а после длительного покоя иногда ощущается скованность. Человек замечает, что глубокий присед даётся тяжелее, приходится осторожнее вставать с низкого стула или держаться за перила на лестнице.

Наличие хруста само по себе ещё не позволяет определить состояние сустава. Для врача важны боль, отёк, ограничение движений, перенесённые травмы и результаты обследования.

Когда колено могло просто получить слишком большую нагрузку

Неприятные ощущения нередко появляются после непривычной активности. Несколько тренировок подряд, длительная прогулка по пересечённой местности, большое количество приседаний или резкое увеличение беговой дистанции повышают нагрузку на ткани вокруг колена.

Полезно вспомнить, что происходило перед появлением симптомов. Иногда связь с новым видом активности обнаруживается довольно быстро.

Поводом обратиться к врачу становятся:

• боль, которая регулярно возвращается при одной и той же нагрузке;
• заметный или нарастающий отёк;
• ограничение сгибания или разгибания ноги;
• чувство нестабильности колена;
• боль после падения, удара или резкого поворота ноги.

После свежей травмы с выраженным отёком, невозможностью нормально наступить на ногу или заметной деформацией медицинская помощь требуется быстрее.

Какие исследования назначают при боли

Диагностика начинается с разговора и осмотра. Врач уточняет, где именно болит колено, после какого движения появились жалобы, бывает ли отёк и случались ли раньше травмы. Затем проверяет подвижность сустава и выполняет специальные тесты.

Выбор исследования зависит от предполагаемой причины. Для оценки костей может применяться рентгенография. Мениски, связки, сухожилия, хрящ, суставная капсула и костный мозг хорошо видны при МРТ. Если врачу требуется подробно изучить эти структуры, назначается МРТ суставов https://medswiss-spb.ru/services/mrt/mrt-sustavov/.

Что делать до визита к врачу

При появлении боли стоит временно уменьшить движения, которые её провоцируют. Несколько дней без глубоких приседаний, прыжков или интенсивного бега позволяют проследить за самочувствием. Возвращаться к привычной активности лучше постепенно.

Если колено продолжает болеть при подъёме по лестнице, приседании и других повседневных движениях, причину стоит выяснить. Место боли и обстоятельства её появления дают врачу первые ориентиры, а осмотр и исследования помогают понять, какие структуры сустава требуют внимания.