Ультразвуковое исследование органов малого таза — один из наиболее распространенных методов диагностики в гинекологии. Его назначают при болях, нарушениях менструального цикла и других жалобах, но иногда врач рекомендует пройти обследование и женщине, которая чувствует себя совершенно здоровой.
Причина проста: некоторые изменения долго не вызывают заметных симптомов. УЗИ позволяет оценить состояние матки, яичников и окружающих тканей и при необходимости обнаружить изменения до появления выраженных жалоб.
Во время исследования врач оценивает положение, размеры и структуру органов малого таза. В первую очередь исследуются матка и яичники, а при необходимости специалист обращает внимание и на окружающие ткани.
УЗИ может помочь обнаружить:
миому матки;
кисты и другие образования яичников;
полипы эндометрия;
признаки эндометриоза;
изменения толщины и структуры эндометрия;
некоторые воспалительные изменения;
жидкость в полости малого таза;
особенности строения репродуктивных органов.
При этом одного ультразвукового исследования не всегда достаточно для постановки диагноза. Если врач обнаруживает изменения, могут понадобиться дополнительные анализы и обследования.
Многие гинекологические заболевания на начальных этапах практически не влияют на самочувствие.
Например, небольшая миома матки может не вызывать боли или изменений менструального цикла. Некоторые кисты яичников также обнаруживаются случайно во время планового обследования.
Именно поэтому отсутствие жалоб не всегда означает отсутствие каких-либо изменений. Однако это не значит, что каждой женщине необходимо самостоятельно проходить УЗИ несколько раз в год. Решение о необходимости исследования лучше принимать вместе с гинекологом.
Миома — доброкачественное образование, которое развивается из мышечной ткани матки. Небольшие узлы могут долго оставаться незаметными.
По мере увеличения миомы могут появиться обильные или продолжительные менструации, чувство давления в нижней части живота, учащенное мочеиспускание и другие симптомы.
УЗИ помогает определить наличие узлов, их размеры и расположение, а также наблюдать за изменениями в динамике.
Кисты яичников встречаются достаточно часто. Некоторые из них связаны с нормальной работой репродуктивной системы и могут исчезать самостоятельно.
Другие образования требуют наблюдения или дополнительной диагностики. При этом небольшая киста далеко не всегда вызывает боль или другие неприятные ощущения.
Ультразвуковое исследование позволяет оценить размеры и структуру образования, после чего врач определяет дальнейшую тактику.
Эндометриоз может проявляться болезненными менструациями, хронической болью в области таза и трудностями с наступлением беременности. Но выраженность симптомов у разных женщин сильно различается.
Некоторые признаки заболевания можно увидеть при ультразвуковом исследовании, хотя одного УЗИ для диагностики всех форм эндометриоза недостаточно.
Если врач подозревает заболевание, он может назначить дополнительные обследования.
Эндометрий — внутренняя оболочка матки, состояние которой меняется в течение менструального цикла.
Во время УЗИ специалист оценивает его толщину и структуру. Исследование может помочь обнаружить полипы и некоторые другие изменения.
Особое значение оценка эндометрия приобретает при необычных кровянистых выделениях, нарушениях цикла и после наступления менопаузы.
Исследование органов малого таза нередко назначают женщинам, которые планируют беременность.
УЗИ позволяет оценить строение матки и яичников, выявить некоторые образования и другие изменения, которые потенциально могут влиять на репродуктивное здоровье.
Если беременность не наступает в течение длительного времени, ультразвуковая диагностика может стать частью более комплексного обследования женщины.
Существует несколько способов проведения УЗИ малого таза.
Трансабдоминальное исследование выполняют через переднюю брюшную стенку. Для получения более четкого изображения обычно требуется наполненный мочевой пузырь.
Трансвагинальное исследование проводится специальным датчиком и позволяет получить более детальное изображение органов малого таза. Какой способ лучше подходит конкретной пациентке, определяет врач с учетом возраста, ситуации и целей диагностики.
Современное УЗИ позволяет врачам получать детальное изображение органов и оценивать их состояние в режиме реального времени. Для клиник качество исследования зависит не только от квалификации специалиста, но и от возможностей используемого оборудования.
Универсального правила о ежегодном УЗИ для всех здоровых женщин нет. Частота обследований должна определяться индивидуально.
Врач может рекомендовать исследование при:
нарушениях менструального цикла;
болях в нижней части живота;
необычных кровянистых выделениях;
планировании беременности;
трудностях с зачатием;
ранее обнаруженных кистах или миоме;
необходимости наблюдать уже известные изменения.
Иногда УЗИ назначается во время профилактического осмотра, если у врача возникают вопросы после беседы или гинекологического обследования.
Записаться к гинекологу стоит при необычных изменениях цикла, кровотечениях между менструациями, боли в области таза, дискомфорте во время полового акта или появлении других новых симптомов.
Особого внимания требуют кровянистые выделения после наступления менопаузы. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу, даже если никаких других жалоб нет.
Самостоятельно выбирать исследования вместо консультации специалиста не стоит: похожие симптомы могут возникать при разных состояниях.
Подготовка зависит от способа проведения исследования.
Перед трансабдоминальным УЗИ обычно необходимо наполнить мочевой пузырь. Перед трансвагинальным, наоборот, его чаще рекомендуется опорожнить.
Конкретные рекомендации лучше уточнить в медицинском центре при записи. В некоторых случаях имеет значение и день менструального цикла, поэтому врач может предложить пройти обследование в определенный период.
УЗИ малого таза помогает оценить состояние матки и яичников и обнаружить некоторые изменения, которые долго могут не вызывать никаких симптомов.
Однако проходить исследование ежегодно просто «для профилактики» необходимо не каждой женщине. Оптимальный подход — регулярно посещать гинеколога и делать УЗИ тогда, когда для этого есть показания или рекомендации врача. Такой подход позволяет вовремя заметить проблему и одновременно избежать ненужных обследований.