ЗОЖ

Контролируем артериальное давление

Артериальная гипертония – заболевание, которым страдает каждый третий россиянин. Коварная болезнь, часто протекающая бессимптомно приводит к серьезным осложнениям – стенокардии, инфаркту миокарда, ишемической болезни сердца, инсульту.

Факторы риска развития артериальной гипертонии, которыми можно управлять известны. К ним относится избыточная масса тела и ожирение, курение и злоупотребление алкоголем, нерациональное питание (особенно повышенное потребление соли и жирной пищи), низкая физическая активность, неумение реагировать на стрессы.

Что можно сделать самостоятельно для профилактики? Во-первых, каждому нужно обладать информацией о наличии гипертонической болезни в семье, особенно среди ближайших родственников. Эти данные помогут предположить, входит ли человек в группу риска. Во-вторых, человеку, имеющему факторы риска, необходимо пересмотреть привычный уклад жизни и внести в него необходимые поправки. Это касается увеличения физической нагрузки, которая не должна быть чрезмерной. Особенно хороши регулярные занятия на свежем воздухе, которые помимо нервной системы укрепляют еще и сердечную мышцу: бег, ходьба, плавание, лыжи.

Регулярные физические нагрузки способствуют снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе артериальной гипертонии, предотвращению остеопороза, нормализации усвоения глюкозы (особенно при избыточном весе) и уменьшению ее содержания в крови, нормализации уровня холестерина, способствующего развитию атеросклероза, усилению эластичности стенок кровеносных сосудов, улучшению психологического состояния.

Немаловажное значение имеют также принципы рационального питания. Главный из них – соответствие количества пищи энергозатратам, что обеспечит сохранение нормального веса. Повышение артериального давления тесно связано с употреблением соли. Ее суточная доза не должна превышать 1/2 чайной ложки.

Важно помнить, что здоровье формируется с детства. Не приучайте детей к соли и сладостям, особенно в семьях, где есть предрасположенность к гипертонии, так как повышение уровня артериального давления наблюдается у 12–18 процентов детей. У каждого третьего подростка артериальная гипертония приобретает прогрессирующее течение с дальнейшим формированием гипертонической болезни.

Для профилактики гипертонии важно психологическое состояние человека. Часто пусковым механизмом болезни является расстроенная нервная система. Поэтому благожелательная атмосфера в семье и на работе является лучшей профилактикой гипертонической болезни.

О необходимости прохождения ежегодных профилактических медосмотров и смотровых кабинетов

Неинфекционные заболевания

Основные факты:

Каждый год от неинфекционных заболеваний (НИЗ) умирает 41 миллион человек, что составляет 71% всех случаев смерти в мире.

Каждый год от НИЗ умирает 15 миллионов человек в возрасте от 30 до 69 лет; более 85% этих «преждевременных» случаев смерти приходится на долю стран с низким и средним уровнем доходов.

В структуре смертности от НИЗ наибольшая доля приходится на сердечнососудистые заболевания, от которых каждый год умирает 17,9 миллионов человек. За ними следуют раковые заболевания (9 млн. случаев), респираторные заболевания (3,9 млн. случаев) и диабет (1,6 млн. случаев).

На эти четыре группы заболеваний приходится 80% всех случаев смерти от НИЗ.

Употребление табака, низкий уровень физической активности, злоупотребление алкоголем и нездоровое питание, – все это повышает риск смерти от НИЗ.

Выявление, скрининг и лечение НИЗ, а также оказание паллиативной помощи, – основные компоненты деятельности по борьбе с НИЗ.

Общая информация:

Неинфекционные заболевания (НИЗ), также известные как хронические заболевания, как правило, имеют продолжительное течение и являются результатом воздействия комбинации генетических, физиологических, экологических и поведенческих факторов.

К основным типам НИЗ относятся сердечно-сосудистые заболевания (такие, как инфаркт и инсульт), раковые заболевания, хронические респираторные заболевания (такие, как хроническая обструктивная болезнь легких и астма) и диабет.

Бремя НИЗ диспропорционально велико в странах с низким и средним уровнем доходов, на которые приходится более трех четвертей случаев смерти от НИЗ во всем мире (32 миллиона).

Кто подвергается риску таких заболеваний?

НИЗ распространены во всех возрастных группах, всех регионах и всех странах. Эти заболевания часто связывают с пожилыми возрастными группами, но фактические данные свидетельствуют о том, что среди всех случаев смерти, связываемых с НИЗ, 17 миллионов регистрируется в возрастной группе от 30 до 69 лет. При этом более 85% этих случаев «преждевременной» смерти имеет место в странах с низким и средним уровнем доходов. Дети, взрослые и пожилые люди — все уязвимы перед факторами риска, способствующими развитию НИЗ, такими как нездоровое питание, недостаточная физическая активность, воздействие табачного дыма или злоупотребление алкоголем.

Развитию этих заболеваний способствуют такие факторы, как быстрая и неорганизованная урбанизация, глобализация нездорового образа жизни и старение населения. Последствия нездорового питания и недостаточной физической активности могут проявляться у отдельных людей в виде повышенного кровяного давления, повышенного содержания глюкозы в крови, повышенного уровня липидов в крови и ожирения.

Факторы риска:

Поддающиеся изменению поведенческие факторы риска.

Поддающиеся изменению формы поведения, такие как употребление табака, отсутствие физической активности, нездоровое питание и вредное употребление алкоголя, - повышают риск развития НИЗ.

От последствий употребления табака каждый год умирает более 7,2 млн. человек (в том числе от последствий воздействия вторичного табачного дыма), и по прогнозам в предстоящие годы эта цифра заметно вырастет .

Каждый год от последствий чрезмерного потребления соли/натрия умирает 4,1 млн. человек.

Из 3,3 млн. случаев смерти в год в результате употребления алкоголя более половины приходятся на долю НИЗ, в том числе раковых заболеваний .

1,6 млн. случаев смерти в год можно признать связанными с недостаточным уровнем физической активности .

Метаболические факторы риска.

Метаболические факторы риска способствуют развитию четырех основных изменений метаболизма, приводящих к повышению риска НИЗ:

повышенное кровяное давление
излишний вес/ожирение
гипергликемия (высокое содержание глюкозы в крови)
гиперлипидемия (высокое содержание липидов в крови)

Первым метаболическим фактором риска смерти от НИЗ во всем мире является повышенное кровяное давление (с которым связано 19% всех случаев смерти в мире), за которым следуют избыточный вес, ожирение и повышенное содержание глюкозы в крови.

Каковы социально-экономические последствия НИЗ?

НИЗ ставят под угрозу прогресс на пути осуществления Повестки дня в области развития на период до 2030 г., где предусмотрена цель по снижению числа случаев преждевременной смерти от НИЗ на одну треть к 2030 году.

Существует тесная связь между бедностью и НИЗ. По прогнозам, стремительный рост заболеваемости НИЗ будет препятствовать реализации инициатив в области сокращения бедности в странах с низким уровнем доходов, в частности, приводя к росту медицинских расходов домохозяйств. Представители уязвимых и незащищенных категорий населения болеют чаще и умирают в более молодом возрасте по сравнению с представителями более благополучных социальных групп, главным образом, в силу своей подверженности более высокому риску воздействия со стороны вредной для здоровья продукции, такой как табак, или склонности к нездоровому питанию, а также ввиду ограниченного доступа к услугам здравоохранения.

В условиях низкой обеспеченности ресурсами медицинские расходы, связанные с НИЗ, приводят к быстрому истощению ресурсов домохозяйств. Каждый год непомерные издержки, связанные с НИЗ, включая расходы, связанные с нередко продолжительным и дорогостоящим лечением, и последствия потери кормильца, ввергают людей в нищету и мешают развитию.

Профилактика НИЗ и борьба с ними.

Важным способом борьбы с НИЗ является целенаправленная деятельность по сокращению воздействия факторов риска развития этих болезней. Есть недорогостоящие решения, которыми правительства и другие заинтересованные стороны могли бы воспользоваться для сокращения воздействия поддающихся изменению факторов риска. При выработке мер политики и расстановке приоритетов важное значение имеет мониторинг прогресса и тенденций в области НИЗ.

Для снижения негативного воздействия НИЗ на отдельных людей и общество в целом требуется комплексный подход, в реализации которого должны участвовать все сектора, включая здравоохранение, финансы, транспорт, образование, сельское хозяйство, планирование и другие, работая в сотрудничестве друг с другом над сокращением рисков, связанных с НИЗ, и содействуя осуществлению мероприятий по профилактике этих болезней и борьбе с ними.

Инвестиции в более эффективное ведение НИЗ имеют важнейшее значение. Ведение НИЗ включает выявление, скрининг и лечение этих болезней и предоставление доступа к паллиативной помощи для всех нуждающихся. Высокоэффективные основные мероприятия в отношении НИЗ могут осуществляться на базе первичной медико-санитарной помощи, что позволит укрепить раннее выявление и своевременное лечение. Фактические данные показывают, что при условии их своевременного проведения такие мероприятия с экономической точки зрения являются прекрасной инвестицией, поскольку они могут снизить потребность в более дорогостоящем лечении.

Сахарный диабет – в опасности зрение

Сахарный диабет – заболевание, при котором происходит системное поражение организма, в патологический процесс в той или иной степени вовлекаются все органы и системы. Поэтому если больные не занимаются своим здоровьем, в течение короткого времени они становятся инвалидами. Это связано с различными сосудистыми осложнениями: инфарктами, инсультами, почечной недостаточностью, гангреной и слепотой.

К основным офтальмологическим осложнениям сахарного диабета относится ретинопатия (изменение сетчатки) и катаракта (помутнение хрусталика). Согласно мировой статистике у 60 - 80 процентов пациентов с сахарным диабетом развивается диабетическая ретинопатия различной степени тяжести. У 30 процентов из них заболевание сопровождается снижением зрения.

Поскольку при сахарном диабете 2 типа момент постановки диагноза чаще всего не совпадает с началом проявления симптомов, болезнь манифестирует спустя годы, что значительно ухудшает прогноз. Коварство диабетической ретинопатии в том, что она развивается постепенно, примерно в течение 5 лет, и даже выраженные ее стадии могут быть неощутимы для больного. Когда же ухудшение зрения становится заметным, говорят о далеко зашедшей стадии, эффективность лечения в этом случае невелика.

Катаракта, второе по распространенности заболевание глаз у людей пожилого возраста, у больных сахарным диабетом развивается намного раньше, чем у здоровых людей. Если помутнение хрусталика резко выражено, зрение быстро падает, вплоть до полной его потери. Помочь в этом случае может только хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение больных с офтальмологическими проявлениями сахарного диабета эффективно только на начальных стадиях болезни и предполагает сохранение высоких зрительных функций. Хороших результатов можно добиться с помощью лазерного лечения. Хирургическое вмешательство показано при далеко зашедших процессах, и здесь борьба идет за то, чтобы сохранить хоть какое-то зрение. Самое печальное, что если зрение при сахарном диабете было потеряно, восстановить полностью его уже невозможно.

Давно сложилось представление, что сахарный диабет – это не болезнь, а образ жизни. Поэтому больные должны понимать, что их здоровье в первую очередь зависит от них. Существуют определенные показатели (уровень глюкозы, липидный обмен, артериальное давление), поддерживая которые в норме, можно гарантированно сохранить зрение. Если же эти показатели будут существенно превышать норму, вероятность патологических проявлений со стороны глаз значительно возрастает.

К сожалению, большая часть больных пренебрегает правилами здорового образа жизни. Профилактика сахарного диабета заключается не только в правильном питании, но и в движении. Можно с уверенностью сказать, что физическая активность при этом заболевании – это жизнь, поскольку при движении происходит сгорание излишней глюкозы. Исследованиями доказано, что у тех больных, которые хотя бы 2 раза в неделю по 40 минут уделяли интенсивной ходьбе, ретинопатия развивалась значительно реже.

Чтобы держать заболевание под контролем, больным сахарным диабетом необходимо ежегодно посещать офтальмолога. При изменениях со стороны зрения: ощущении дискомфорта в глазах, размытости изображения, двоении в глазах, необходимо срочно обратиться к специалисту. Не нужно надеяться, что все пройдет самостоятельно, если проблема со зрением возникла, симптомы будут только нарастать. Чем раньше вы обратитесь к офтальмологу, тем больше шансов восстановить зрение.

Инфекционные заболевания и алкоголь – не совместимы!

Один из мифов, чрезвычайно популярный в нашей стране, связан с тем, алкогольные напитки являются хорошим профилактическим средством при простуде. С началом пандемии коронавирусной инфекции эта тема вновь стала популярной. Всемирная организация здравоохранения и специалисты Минздрава России в очередной раз напоминают: алкоголь – это не лекарство и не может помочь в качестве лечебного или профилактического средства!

Во-первых, алкоголь ослабляет иммунитет. В результате систематического или чрезмерного потребления алкоголя происходит подавление иммунной системы, ее защитные функции снижаются, а человек становится более уязвимым к патогенному воздействию различных микроорганизмов, в том числе и вирусов.

Во-вторых, под действием алкоголя нарушается работа сердечно-сосудистой систем, может развиться тахикардия, повыситься артериальное давление. Все это на фоне гриппа, ОРВИ или коронавируса может представлять существенно увеличить риски для жизни человека.

В-третьих, совместный прием многих лекарственных препаратов и алкоголя недопустим. Это опасное сочетание, в результате которого лекарственные препараты в лучшем случае становятся неэффективными, а в худшем – токсичными, приводя даже к печеночной недостаточности и другим серьезным проблемам (опасному снижению артериального давления, угнетению дыхания и пр.).

В-четвертых, алкоголь усиливает страх, тревогу и депрессию. Эти эмоции могут усиливаться в период карантина, однако алкоголь не поможет преодолеть стресс. Напротив, он лишит человека возможности принимать разумные, взвешенные решения, спокойно действовать в предлагаемых обстоятельствах. Потребление алкоголя в условиях карантина может провоцировать конфликты между людьми, особенно в ситуациях длительного пребывания в ограниченном пространстве.

В-пятых, алкоголь повышает риски падений, ожогов и других травм, в том числе — как следствие конфликтов.

Позаботьтесь о себе и своих близких, сохраняйте трезвую голову!

Страница 10 из 10