Основные факты:
Каждый год от неинфекционных заболеваний (НИЗ) умирает 41 миллион человек, что составляет 71% всех случаев смерти в мире.
Каждый год от НИЗ умирает 15 миллионов человек в возрасте от 30 до 69 лет; более 85% этих «преждевременных» случаев смерти приходится на долю стран с низким и средним уровнем доходов.
В структуре смертности от НИЗ наибольшая доля приходится на сердечнососудистые заболевания, от которых каждый год умирает 17,9 миллионов человек. За ними следуют раковые заболевания (9 млн. случаев), респираторные заболевания (3,9 млн. случаев) и диабет (1,6 млн. случаев).
На эти четыре группы заболеваний приходится 80% всех случаев смерти от НИЗ.
Употребление табака, низкий уровень физической активности, злоупотребление алкоголем и нездоровое питание, – все это повышает риск смерти от НИЗ.
Выявление, скрининг и лечение НИЗ, а также оказание паллиативной помощи, – основные компоненты деятельности по борьбе с НИЗ.
Общая информация:
Неинфекционные заболевания (НИЗ), также известные как хронические заболевания, как правило, имеют продолжительное течение и являются результатом воздействия комбинации генетических, физиологических, экологических и поведенческих факторов.
К основным типам НИЗ относятся сердечно-сосудистые заболевания (такие, как инфаркт и инсульт), раковые заболевания, хронические респираторные заболевания (такие, как хроническая обструктивная болезнь легких и астма) и диабет.
Бремя НИЗ диспропорционально велико в странах с низким и средним уровнем доходов, на которые приходится более трех четвертей случаев смерти от НИЗ во всем мире (32 миллиона).
Кто подвергается риску таких заболеваний?
НИЗ распространены во всех возрастных группах, всех регионах и всех странах. Эти заболевания часто связывают с пожилыми возрастными группами, но фактические данные свидетельствуют о том, что среди всех случаев смерти, связываемых с НИЗ, 17 миллионов регистрируется в возрастной группе от 30 до 69 лет. При этом более 85% этих случаев «преждевременной» смерти имеет место в странах с низким и средним уровнем доходов. Дети, взрослые и пожилые люди — все уязвимы перед факторами риска, способствующими развитию НИЗ, такими как нездоровое питание, недостаточная физическая активность, воздействие табачного дыма или злоупотребление алкоголем.
Развитию этих заболеваний способствуют такие факторы, как быстрая и неорганизованная урбанизация, глобализация нездорового образа жизни и старение населения. Последствия нездорового питания и недостаточной физической активности могут проявляться у отдельных людей в виде повышенного кровяного давления, повышенного содержания глюкозы в крови, повышенного уровня липидов в крови и ожирения.
Факторы риска:
Поддающиеся изменению поведенческие факторы риска.
Поддающиеся изменению формы поведения, такие как употребление табака, отсутствие физической активности, нездоровое питание и вредное употребление алкоголя, - повышают риск развития НИЗ.
От последствий употребления табака каждый год умирает более 7,2 млн. человек (в том числе от последствий воздействия вторичного табачного дыма), и по прогнозам в предстоящие годы эта цифра заметно вырастет .
Каждый год от последствий чрезмерного потребления соли/натрия умирает 4,1 млн. человек.
Из 3,3 млн. случаев смерти в год в результате употребления алкоголя более половины приходятся на долю НИЗ, в том числе раковых заболеваний .
1,6 млн. случаев смерти в год можно признать связанными с недостаточным уровнем физической активности .
Метаболические факторы риска.
Метаболические факторы риска способствуют развитию четырех основных изменений метаболизма, приводящих к повышению риска НИЗ:
Первым метаболическим фактором риска смерти от НИЗ во всем мире является повышенное кровяное давление (с которым связано 19% всех случаев смерти в мире), за которым следуют избыточный вес, ожирение и повышенное содержание глюкозы в крови.
Каковы социально-экономические последствия НИЗ?
НИЗ ставят под угрозу прогресс на пути осуществления Повестки дня в области развития на период до 2030 г., где предусмотрена цель по снижению числа случаев преждевременной смерти от НИЗ на одну треть к 2030 году.
Существует тесная связь между бедностью и НИЗ. По прогнозам, стремительный рост заболеваемости НИЗ будет препятствовать реализации инициатив в области сокращения бедности в странах с низким уровнем доходов, в частности, приводя к росту медицинских расходов домохозяйств. Представители уязвимых и незащищенных категорий населения болеют чаще и умирают в более молодом возрасте по сравнению с представителями более благополучных социальных групп, главным образом, в силу своей подверженности более высокому риску воздействия со стороны вредной для здоровья продукции, такой как табак, или склонности к нездоровому питанию, а также ввиду ограниченного доступа к услугам здравоохранения.
В условиях низкой обеспеченности ресурсами медицинские расходы, связанные с НИЗ, приводят к быстрому истощению ресурсов домохозяйств. Каждый год непомерные издержки, связанные с НИЗ, включая расходы, связанные с нередко продолжительным и дорогостоящим лечением, и последствия потери кормильца, ввергают людей в нищету и мешают развитию.
Профилактика НИЗ и борьба с ними.
Важным способом борьбы с НИЗ является целенаправленная деятельность по сокращению воздействия факторов риска развития этих болезней. Есть недорогостоящие решения, которыми правительства и другие заинтересованные стороны могли бы воспользоваться для сокращения воздействия поддающихся изменению факторов риска. При выработке мер политики и расстановке приоритетов важное значение имеет мониторинг прогресса и тенденций в области НИЗ.
Для снижения негативного воздействия НИЗ на отдельных людей и общество в целом требуется комплексный подход, в реализации которого должны участвовать все сектора, включая здравоохранение, финансы, транспорт, образование, сельское хозяйство, планирование и другие, работая в сотрудничестве друг с другом над сокращением рисков, связанных с НИЗ, и содействуя осуществлению мероприятий по профилактике этих болезней и борьбе с ними.
Инвестиции в более эффективное ведение НИЗ имеют важнейшее значение. Ведение НИЗ включает выявление, скрининг и лечение этих болезней и предоставление доступа к паллиативной помощи для всех нуждающихся. Высокоэффективные основные мероприятия в отношении НИЗ могут осуществляться на базе первичной медико-санитарной помощи, что позволит укрепить раннее выявление и своевременное лечение. Фактические данные показывают, что при условии их своевременного проведения такие мероприятия с экономической точки зрения являются прекрасной инвестицией, поскольку они могут снизить потребность в более дорогостоящем лечении.
Один из мифов, чрезвычайно популярный в нашей стране, связан с тем, алкогольные напитки являются хорошим профилактическим средством при простуде. С началом пандемии коронавирусной инфекции эта тема вновь стала популярной. Всемирная организация здравоохранения и специалисты Минздрава России в очередной раз напоминают: алкоголь – это не лекарство и не может помочь в качестве лечебного или профилактического средства!
Во-первых, алкоголь ослабляет иммунитет. В результате систематического или чрезмерного потребления алкоголя происходит подавление иммунной системы, ее защитные функции снижаются, а человек становится более уязвимым к патогенному воздействию различных микроорганизмов, в том числе и вирусов.
Во-вторых, под действием алкоголя нарушается работа сердечно-сосудистой систем, может развиться тахикардия, повыситься артериальное давление. Все это на фоне гриппа, ОРВИ или коронавируса может представлять существенно увеличить риски для жизни человека.
В-третьих, совместный прием многих лекарственных препаратов и алкоголя недопустим. Это опасное сочетание, в результате которого лекарственные препараты в лучшем случае становятся неэффективными, а в худшем – токсичными, приводя даже к печеночной недостаточности и другим серьезным проблемам (опасному снижению артериального давления, угнетению дыхания и пр.).
В-четвертых, алкоголь усиливает страх, тревогу и депрессию. Эти эмоции могут усиливаться в период карантина, однако алкоголь не поможет преодолеть стресс. Напротив, он лишит человека возможности принимать разумные, взвешенные решения, спокойно действовать в предлагаемых обстоятельствах. Потребление алкоголя в условиях карантина может провоцировать конфликты между людьми, особенно в ситуациях длительного пребывания в ограниченном пространстве.
В-пятых, алкоголь повышает риски падений, ожогов и других травм, в том числе — как следствие конфликтов.
Позаботьтесь о себе и своих близких, сохраняйте трезвую голову!
Телефон горячей линии Управления здравоохранения Администрации Челябинска по вопросам, связанным с пандемией коронавируса COVID-19: +7 (351) 21-444-03
Телефон горячей линии МАУЗ ГКБ №9: +7 900 023-69-31
Круглосуточная горячая линия Правительства Челябинской области по вопросам граждан: 8-800-201-41-88
Полезные телефоны для консультаций со специалистами по различным вопросам, возникающим в период пандемии коронавирусной инфекции:
ЕДИНЫЙ КОНСУЛЬТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР РОСПОТРЕБНАДЗОРА - 8 800 555-49-43
Предлагаем ознакомиться с презентацией Минздрава РФ "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции" по ссылке
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ:
Откуда взялся коронавирус?
Распространение вируса COVID–19 началось с китайской провинции Ухань. В прошлом году там произошла мощная вспышка этого заболевания.
Что такое коронавирусы?
Коронавирусы — это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, но в некоторых случаях могут передаваться человеку. Обычно заболевания, вызванные коронавирусами, протекают в лёгкой форме, не вызывая тяжёлой симптоматики. Однако, бывают и тяжёлые формы, такие как ближневосточный респираторный синдром (Mers) и тяжёлый острый респираторный синдром (Sars).
Чем коронавирус отличается от гриппа?
Коронавирусы — это семейство вирусов - возбудителей ОРВИ, которые преимущественно поражают животных, но в некоторых случаях могут передаваться человеку. Обычно заболевания, вызванные коронавирусами, протекают в лёгкой форме, не вызывая тяжёлой симптоматики. Однако, бывают и тяжёлые формы, такие как ближневосточный респираторный синдром (Mers) и тяжёлый острый респираторный синдром (Sars). Вирусы гриппа— четыре монотипных рода вирусов из семейства ортомиксовирусов, представители которых вызывают заболевания у рыб, птиц и млекопитающих, в том числе грипп у человека. Коронавирус и вирус гриппа могут иметь сходные симптомы, но генетически они абсолютно разные.
Каковы симптомы заболевания, вызванного новым коронавирусом?
Симптомы во многом сходны со многими респираторными заболеваниями, часто имитируют обычную простуду, могут походить на грипп.
Если у вас есть аналогичные симптомы, подумайте о следующем:
Вы посещали в последние две недели в зоны повышенного риска (страны, где зафиксировано множество случаев коронавирусной инфекции)?
Вы были в контакте с кем-то, кто посещал в последние две недели в зоны повышенного риска (страны, где зафиксировано множество случаев коронавирусной инфекции)?
Если ответ на эти вопросы положителен – к симптомам следует отнестись максимально внимательно.
Как передаётся коронавирус?
Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется через капли, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Кроме того, он может распространяться, когда кто-то касается любой загрязнённой поверхности, например дверной ручки. Люди заражаются, когда они касаются загрязнёнными руками рта, носа или глаз.
Изначально, вспышка произошла от животных, предположительно, источником стал рынок морепродуктов в Ухани, где шла активная торговля не только рыбой, но и такими животными, как сурки, змеи и летучие мыши.
Что можно сделать дома?
Можно ли вылечить новый коронавирус?
Да, разумеется. Однако не существует специфического противовирусного препарата от нового коронавируса - так же, как нет специфического лечения от большинства других респираторных вирусов, вызывающих простудные заболевания.
Вирусную пневмонию, основное и самое опасное осложнение коронавирусной инфекции, нельзя лечить антибиотиками. В случае развития пневмонии - лечение направлено на поддержание функции лёгких.
Кто в группе риска?
Люди всех возрастов рискуют заразиться вирусом. В заявлении комиссии по здравоохранению Ухани говорится, что возраст 60 самых последних случаев составляет от 15 до 88 лет.
Однако, как и в случае большинства других вирусных респираторных заболеваний, дети и люди старше 65 лет, люди с ослабленной иммунной системой - в зоне риска тяжёлого течения заболевания.
Являются ли антибиотики эффективным средством профилактики и лечения новой коронавирусной инфекции?
Нет, антибиотики против вирусов не действуют. Они позволяют лечить только бактериальные инфекции. Новый коронавирус – это вирус, и, следовательно, антибиотики не следует использовать для профилактики и лечения коронавирусной инфекции. Тем не менее, пациентам, госпитализированным с инфекцией 2019-nCoV, могут назначаться антибиотики для лечения сопутствующих бактериальных инфекций.
Как определить у себя наличие коронавируса?
Своевременная диагностика является одним из важнейших мероприятий при возникновении угрозы появления и распространения нового коронавируса на территории России. Научными организациями Роспотребнадзора менее чем за 7 дней с момента появления информации о структуре генов нового коронавируса разработаны два варианта диагностических наборов для определения присутствия вируса в организме человека. Наборы основаны на молекулярно-генетическом методе исследования, так называемой полимеразной цепной реакции (ПЦР). Использование этого метода дает тест-системам значительные преимущества. Первое это высокая чувствительность – с использованием разработанных тест-систем возможно обнаруживать единичные копии вирусов. Второе - для диагностирования заболевания нет необходимости отбирать кровь, достаточно отобрать ватным тампоном образец из носоглотки. Третье - результат анализа можно получить уже через 2-4 часа. Диагностические лаборатории Роспотребнадзора по всей России обладают необходимым оборудованием и специалистами для использования разработанных средств диагностики.
Что делать в случае заболевания ГРИППом, коронавирусной инфекцией?
Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу! Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.
Что делать, если в семье кто-то заболел ГРИППом/коронавирусной инфекцией?
О КАРАНТИНЕ:
Почему необходимо находиться на карантине?
Если вы вернулись из-за границы или контактировали с заболевшим, нужно соблюдать карантин у себя дома 14 дней. Это нужно для того, чтобы не распространять инфекцию. Если вы находились за границей вместе с друзьями или с семьей, можно соблюдать совместный карантин 14 дней в одном помещении или квартире.
Почему карантин длится 14 дней?
Если человек заражается, то в течение 14 дней появляются симптомы болезни: повышение температуры, сухой кашель, затруднение дыхания, боли в мышцах, утомляемость. В эти 14 дней можно заразить других людей, поэтому важно изолироваться на все 14 дней.
Что означает находиться дома на карантине?
Главное условие – не выходить из дома все 14 дней, даже для покупки продуктов и лекарств, получения посылок, оплаты коммунальных услуг, выноса мусора. Очень важно ограничить контакты с членами своей семьи и другими людьми. Если все же происходит контакт с другими людьми, необходимо надевать медицинскую маску или респиратор.
Во время карантина обязательно нужно: мыть руки водой с мылом перед приемом пищи, перед контактом со слизистыми оболочками глаз, рта, носа, после посещения туалета; регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку с применением средств бытовой химии. Покупать продукты и товары нужно через интернет или с помощью волонтеров.
Бытовой мусор нужно упаковать в двойные прочные мусорные пакеты, плотно закрыть и выставить за пределы квартиры. Утилизировать этот мусор можно попросить друзей, знакомых или волонтеров.
Если вы живете в квартире или в доме с другими людьми, по возможности находитесь в отдельной комнате. Пользуйтесь отдельной посудой, бельем и полотенцами.
Что будет с теми, кто нарушает карантин?
При нарушении режима карантина человек с симптомами помещается в инфекционную больницу.
Как понять, что карантин закончился?
Карантин на дому заканчивается после 14 дней изоляции, если нет признаков заболевания и в мазке из носа или горла нет вируса. Помните, что, соблюдая карантин, вы заботитесь о близких и окружающих, а также помогаете остановить эпидемию в стране!
Предусмотрены ли меры ответственности за несоблюдение режима самоизоляции?
Невыполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, влечет ответственность в соответствии со статьей 236 Уголовного кодекса Российской Федерации «Нарушение санитарно-эпидемиологических правил»:
Часть 1 — нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание или отравление людей, наказывается:
- штрафом в размере до 80 тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев,
- лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет,
- обязательными работами на срок до 360 часов,
- исправительными работами или ограничением свободы на срок до одного года.
Часть 2 — то же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека, наказывается:
- обязательными работами на срок до 480 часов,
- исправительными работами на срок от шести месяцев до двух лет,
- принудительными работами или лишением свободы на срок до пяти лет.
Как проводится медицинское наблюдение во время карантина?
За всеми, кто находится на карантине, ведут медицинское наблюдение. На 10-е сутки карантина врачи берут мазок из носа или горла.
В связи с открытием пунктов забора материала в аэропорту у граждан, прибывших из-за рубежа, обследование в первый день на дому при самоизоляции производиться не будет. Обследование будет производится на 10-й день самоизоляции.
Сколько времени будут продолжаться ежедневные посещения врачами?
Число визитов врача определяется в каждом случае индивидуально в течение всего периода карантина (14 дней).
ДРУГИЕ ВОПРОСЫ:
Правда ли, что обработка поверхности всего тела этанолом или хлорной известью позволяет уничтожить новый коронавирус?
Нет. Обработка всего тела спиртом или хлорной известью не уничтожит вирусы, которые уже проникли в организм. Распыление таких веществ может нанести вред одежде и слизистым оболочкам (т.е. глазам, ротовой полости). Следует помнить, что как спирт, так и хлорная известь, могут быть эффективными средствами дезинфекции поверхностей, но использовать их необходимо в соответствующих случаях и с соблюдением правил.
Может ли регулярное промывание носа солевым раствором защитить от заражения новым коронавирусом?
Нет. Научных данных о том, что регулярное промывание носа солевым раствором позволяет защитить от новой коронавирусной инфекции, нет.
По некоторым данным, регулярное промывание носа солевым раствором может ускорить выздоровление при обычной простуде. Однако доказательства эффективности регулярного промывания носа как средства профилактики респираторных инфекций отсутствуют.
Защищает ли чеснок от заражения новым коронавирусом?
Чеснок – полезный для здоровья продукт, обладающий определенными противомикробными свойствами. Тем не менее, в ходе текущей вспышки не было получено никаких подтверждений эффективности употребления чеснока как средства профилактики заражения новым коронавирусом.
Помогает ли алкоголь в борьбе с коронавирусом? Ни в коем случае при простуде и гриппе не употребляйте алкоголь, тем более не лечитесь им. Дело в том, что алкоголь и его основная составляющая - ацетальдегид имеет негативное влияние на организм. Во-первых, алкоголь действует на сердечно-сосудистую систему, вызывает тахикардию и повышение артериального давления. При повышенной температуре тела частота сердечных сокращений повышается, алкоголь может спровоцировать выраженное нарушение частоты сердечных сокращений и возникновение жизнеугрожающих аритмий.
Что грозит за шутки на тему коронавируса и распространение фейк-ньюз?
По Федеральному закону от 18.03.2019 N 27-ФЗ "О внесении изменений в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях", в случае распространения фейковых новостей размер штрафа составит:
для граждан - от 30000 до 100000 рублей с конфискацией предмета административного правонарушения или без таковой;
для должностных лиц - от 60000 до 200000 рублей;
для юридических лиц - от 200000 до 500000 рублей с конфискацией предмета административного правонарушения или без таковой. То же касается СМИ.
Когда ожидается снижение заболеваемости?
Никаких точных прогнозов о том, как будет развиваться болезнь, к сожалению, нет. Все зависит от того, как население будет выполнять рекомендации и от устойчивости вируса в окружающей среде при повышении температуры воздуха.
Правительство явно что-то скрывает о ситуации по коронавирусу?
Данная информация является недостоверной. Вся оперативная информация по ситуации с новым коронавирусом в России оперативно публикуется на сайтах Министерства здравоохранения РФ и Роспотребнадзора, а также на портале стопкоронавирус.рф.
Управление Роспотребнадзора по Челябинской области напоминает гражданам, прибывшим на территорию РФ из-за рубежа, в соответствии с Постановлением Главного Государственного санитарного врача А.Ю. Поповой № 7 от 18.03.2020 г. о необходимости незамедлительно сообщать о своем возвращении в Россию, месте, датах пребывания за рубежом, контактную информацию на горячую линию по телефону +7 (351) 240-15-16.
Подробная информация и самые актуальные вопросы по поводу коронавируса – на официальном сайте Минздрава РФ https://www.rosminzdrav.ru/ministry/covid19
Карта распространения коронавируса в России и Мире на Яндекс.Картах - https://yandex.ru/maps/covid19
КАК ОФОРМИТЬ "КАРАНТИННЫЙ БОЛЬНИЧНЫЙ" ДИСТАНЦИОННО!
Дистанционно листок нетрудоспособности могут оформить лица, прибывшие на территорию РФ и проживающие с ними, работающие по трудовому договору.
Для этого необходимо:
1. Зайти на сайт Фонда социального страхования РФ http://fss.ru/index.shtml, кликнуть баннер «Подать заявление на выдачу ЭЛН в случае карантина» и перейти в личный кабинет http://lk.fss.ru/.
Заявление должно содержать следующие сведения:
● фамилию, имя, отчество;
● дату рождения;
● адрес места жительства (места пребывания);
● СНИЛС;
● номер полиса ОМС;
● номер и дату выдачи загранпаспорта гражданина РФ;
● согласие совместно проживающего лица на подачу заявления о выдаче электронного
листка нетрудоспособности от его имени;
● иные сведения, необходимые для подтверждения факта совместного проживания.
2. Пройти авторизацию в личном кабинете застрахованного лица. Для этого необходима предварительная регистрация на портале www.gosuslugi.ru.
ВАЖНО! В случае отсутствуя регистрации на портале www.gosuslugi.ru можно направить
заявление и документы из личного кабинета другого лица, с его согласия.
3. Заполнить интерактивную форму заявления и приложить фото документов:
- загранпаспорта гражданина РФ (первый лист с фотографией, страницы с отметками о пересечении государственной границы РФ);
В случае отсутствия в загранпаспорте отметки о пересечении границы РФ – электронный проездной документ (билет) или иные документы, подтверждающие пребывание на территории иностранного государства.
Для лиц, работающих по трудовым договорам и проживающим совместно с лицами, прибывшими в РФ с территорий стран, где зарегистрированы случаи заболевания коронавирусной инфекцией (2019-nCoV):
- документы, подтверждающие совместное проживание с этими лицами.
4. Указать реквизиты счета, на который переводить пособие.
Далее Фонд передает в медицинскую организацию заявление и документы.
Медицинская организация дистанционно выписывает электронный листок нетрудоспособности.
Фонд связывается с работодателем и запрашивает сведения о зарплате и стаже работника, после получения которых, назначает и перечисляет пособие.
ВЫПЛАТА ПОСОБИЯ В ДВА ЭТАПА:
– за первые 7 календарных дней временной нетрудоспособности – не позднее окончания 7-го календарного дня временной нетрудоспособности;
– за последующие календарные дни временной нетрудоспособности - не позднее 1-го календарного дня со дня окончания временной нетрудоспособности.
Подробную информацию по дистанционному оформлению больничного листа можно получить по телефонам региональной горячей линии +7 (351) 265-85-29 и федеральной горячей линии 8 800 302-75-49, а также на сайте Челябинского регионального отделения ФСС РФ.
Информация о доставке лекарств на дом от поликлиники ГКБ №9!
О дезинфекции мобильных устройств.
Злокачественная опухоль (новообразование) - патологическое разрастание тканей, состоящее из изменившихся клеток организма, в условиях потери над ними контроля, характеризующееся агрессивным течением, некоординированным ростом, общим неблагоприятным влиянием на обменные процессы в организме, способностью рецидивировать и давать метастазы.
Немного статистики.
Каждый год в нашей стране регистрируется примерно 500 тысяч новых случаев онкологических заболеваний. Эта цифра соответствует только точно установленным зарегистрированным диагнозам.
По подсчетам онкологов, более 27 тысяч человек в сутки заболевают раком. Статистика рака в России показывает, что в нашей стране каждые сутки регистрируется примерно 1500 больных онкологическими заболеваниями.
Смертность от онкологических заболеваний в России занимает второе место в структуре смертности населения.
Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями в России:
У мужчин:
1. опухоли трахеи, бронхов, легкого (18,4%)
2. предстательной железы (12,9%)
3. кожи (10,0%, с меланомой– 11,4%)
4. желудка (8,6%)
5. ободочной кишки (5,9%)
Значимую по удельному весу группу у мужчин формируют злокачественные опухоли органов мочеполовой системы, составляя 22,9% всех злокачественных новообразований.
У женщин:
1.рак молочной железы (20,9%)
2.новообразования кожи (14,3%, с меланомой– 16,2%)
3. тела матки (7,7%)
4. ободочной кишки (7,0%)
5. желудка (5,5%)
Значимую по удельному весу группу у женщин формируют злокачественные опухоли органов репродуктивной системы, составляя 39,2% всех злокачественных новообразований.
По данным ВОЗ, развитие, по крайней мере, трети всех онкологических заболеваний можно предотвратить.
Причины развития раковых заболеваний:
неправильное питание (до 33%)
курение (до 31%)
вирусные инфекции (до 6%)
сексуальные факторы
малоподвижный образ жизни
профессиональные канцерогены
алкоголизм
непосредственное загрязнение окружающей среды
онкологически отягощенная наследственность
пищевые добавки, ультрафиолет солнца и ионизирующая радиация.
И только около 5 % случаев заболеваемости нельзя отнести к известным причинам.
В объяснении причин возникновения опухолей нет единой точки зрения. Считается, что большинство злокачественных опухолей является результатом воздействия факторов различной природы и их сочетаний. Такие факторы получили название канцерогенов (от cancer – рак, genu – род, происхождение).
Химические канцерогены.
Описаны одними из первых в качестве этиологического фактора рака. Многочисленные химические вещества, которые как у людей, так и у животных в эксперименте способны стимулировать появление новообразований.
Ароматические амины способны вызывать опухоли мочевыводящих путей. Действие бензола ассоциируется с развитием острого лейкоза. Деготь, скипидар и креозот способны вызывать рак кожи, гортани и бронхов. Мезотелиома (злокачественная опухоль плевры) чаще встречается у лиц, подверженных асбестозу.
Физические канцерогены.
Ионизирующее излучение. У художников, расписывавших циферблаты солнечных часов красками, содержащими радий, и облизывавших кисточки, развивались злокачественные поражения костей.
Рак щитовидной железы нередко связан с облучением в раннем детстве. Также, у выживших после атомной бомбардировки людей доказана более высокая, чем в популяции, частота лейкозов.
Ультрафиолетовое излучение.
У фермеров и моряков из-за избыточного контакта с ультрафиолетовыми лучами гораздо чаще наблюдается рак кожи, как и у представителей белой расы, проживающих в тропической зоне.
Механическое раздражение тканей (хроническая травматизация). Результатом часто является развитие меланомы при механической травме невусов (родинок).
Биологические факторы:
Вирусы.
Все чаще рассматривают как фактор канцерогенеза особенно печеночноклеточного рака, Т-клеточного лимфолейкоза у взрослых, лимфомы Беркетта и рака шейки матки.
Наследственность.
Рак толстой кишки у ряда членов одной семьи, рак молочной железы, встречающийся в поколениях, с очевидностью указывают на роль генетических факторов в канцерогенезе.
Также, было доказано наследование таких опухолей, как ретинобластома и полипоз ободочной кишки.
Географические факторы.
Были найдены различия в частоте определенных типов рака в зависимости от расы и региона проживания. Так, рак желудка очень часто встречается у жителей Японии, Китая, Кореи и России, значительно реже в Северной Америке.
Другими примерами различий в частоте заболеваемости раком в зависимости от географии региона являются низкая частота колоректального рака в Африке.
Вредные привычки.
Курение – один из наиболее важных причинных факторов рака, с ним связывают более 30%(!) всех злокачественных новообразований. 70-90% рака легкого и гортани; 50-76% рака пищевода; 20-44% рака ПЖЖ, 30-56% рака мочевого пузыря.
Люди, начавшие курить в подростковом возрасте, подвергаются значительно большему риску в среднем и пожилом, чем те, кто начал курить, будучи взрослым. Курение опасно и для пассивных курильщиков, в частности, риск рака легкого повышен у членов семьи курильщиков.
Алкоголь в качестве хронического раздражителя способствует возникновению или ускорению развития злокачественных новообразований, как растворитель жиров облегчает контакт канцерогенов с клетками. Повышает риск рака полости рта, глотки, гортани, пищевода, печени, прямой и ободочной кишки; токсическое воздействие возрастает в сочетании с курением.
Факторы питания.
С характером питания прямо или косвенно связано возникновение рака органов желудочно-кишечного тракта, молочной и предстательной желез, рака легкого, яичников и тела матки.
Наибольшее значение для человека имеет загрязнение пищи ПАУ (полициклическими ароматическими углеводородами) – бензпиреном, бензантраценом, нитрозаминами и их предшественниками, пестицидами и афлатоксинами. Эти канцерогены образуются в пище при кулинарной обработке жиров, при их пережаривании, перегревании, после обработки коптильным дымом мяса или рыбы, консервировании. Частое использование консервированных продуктов, копченостей и маринадов ведет к росту заболеваемости раком желудка.
Такой же эффект оказывает избыток поваренной соли, недостаточное потребление фруктов и овощей, содержащих витамины А, С и Е.
Недостаточное поступление с пищей клетчатки повышает риск развития рака толстой кишки.
Чрезмерное употребление животных жиров способствует возникновению колоректального рака, рака ПЖЖ, рака молочной железы, тела матки.
Иные канцерогены:
Профессиональные вредности.
Считается, что доля профессионально обусловленного рака составляет около 6% от общего числа ЗН. С профессиональными факторами связано значительное число рака мочевого пузыря (производство анилиновых красителей, резины), легкого (производство алюминия, добыча железной руды, асбеста) и т.д.
Стресс.
Имеются наблюдения о повышении частоты возникновения злокачественных опухолей при эмоциональной подавленности, неврозах, психотравмах.
Меры профилактики.
Различают первичную, вторичную и третичную профилактику в отношении любого заболевания.
Под первичной профилактикой онкологических заболеваний понимают меры по снижению заболеваемости злокачественными новообразованиями.
Вторичная профилактика направлена на выявление и устранение предраковых заболеваний (состояний) и выявление злокачественных опухолей на ранних стадиях процесса.
К исследованиям, позволяющим эффективно выявлять предопухолевые заболевания и опухоли, относятся: маммография, флюорография, цитологическое исследование мазков с шейки матки и цервикального канала, эндоскопические исследования, профилактические осмотры, своевременное лечение хронических заболеваний.
Разработка программ ранней диагностики и скрининга является одним из приоритетных направлений развития онкологии и позволяет значительно улучшить результаты лечения.
Третичная профилактика заключается в предупреждении рецидивов и метастазов у онкологических больных, а также новых случаев злокачественных опухолей у излеченных пациентов.
Для лечения злокачественной опухоли и третичной профилактики рака следует обращаться только в специализированные онкологические учреждения. Онкологический больной пожизненно состоит на учете в онкологическом учреждении, регулярно проходит необходимые обследования, назначаемые специалистами.
Раковые клетки в целом размножаются быстрее, чем нормальные клетки организма. По мере увеличения объема опухоли скорость размножения клеток снижается.
Большинство опухолей существует в человеческом организме до момента их обнаружения клиническими методами от 1 года до 10 лет (доклинический период), не проявляя себя симптоматически.- 1 и 2 стадия ЗНО.
Синдром обтуарции.
Наблюдается при опухолях большинства полых или трубчатых структур некоторых паренхиматозных органов. Обусловлен постепенным сужением (либо сдавлением) просвета органа растущей опухолью.
Синдром разрушения.
Обусловлен распадом опухоли самопроизвольно, либо под воздействием механических факторов. Проявляется кровотечением, которое может быть незначительным.
При аррозии опухолью крупного сосуда может быть профузное кровотечение.
При наличии даже однократных кровянистых выделений необходимо заподозрить ЗН и тщательно исследовать соответствующий орган!
Синдром компрессии.
Проявляется таким симптомом как боль, возникающим вследствие увеличения размеров опухоли и прорастанием либо сдавлением нервов. Развивается постепенно, усиливаясь с течением времени и приобретая постоянный характер, иногда становясь очень острой, а в поздних стадиях нестерпимой. Ведущий синдром при раке поджелудочной железы, тела желудка, печени, опухолях почек, саркомах кости, репродуктивных органов.
Астенический синдром.
Рост опухоли ведет к нарушению всех видов обмена, вызывая существенные сдвиги. Наиболее типичными симптомами являются общая слабость, похудание, снижение аппетита и нередко служат основанием для обращения к врачу. Данный синдром характерен для далеко зашедших стадий рака.
Синдром "плюс ткань".
Является наиболее достоверным признаком опухоли, выявляемым клинически либо с помощью инструментальных методов. Характерны такие признаки, как бугристость, безболезненность, плотная консистенция, смещаемость вместе с окружающими тканями (при прорастании опухолью глубоких тканевых структур, подвижность ее теряется).
Патологические выделения.
Характерен для рака прямой кишки, матки, иногда – молочной железы, кожи. Отделяемое может быть кровянистым, сукровичным, иметь примеси слизи или гноя.
Синдром нарушения специфических функций органа.
Наиболее ярко выражен при опухолях эндокринной системы. При опухолях яичника – признаки вирилизации, при опухолях гипофиза – ожирение, признаки акромегалии и т.д.
Принципы диагностики.
Своевременное распознавание злокачественных новообразований является чрезвычайно сложной задачей и возможно только при наличии у врача постоянной онкологической настороженности, а у пациента ответственности за состояние своего здоровья. Немаловажное значение придается также современной технической оснащенности ЛПУ.
Основной проблемой является позднее обращение больных, когда опухоль имеет, как правило, запущенную стадию.
Диспансеризация населения, формирование групп повышенного онкологического риска, их углубленное обследование и оздоровление, проведение скрининговых осмотров, совершенствование санитарно-просветительной работы, своевременное обращение пациентов при подозрении на различную патологию позволяют повысить выявляемость предраковых заболеваний и злокачественных новообразований на ранних стадиях, особенно для визуальных локализаций и улучшают результаты лечения онкологических новообразований.
Принципы лечения:
Существует 3 основных метода лечения злокачественных новообразований:
Хирургический
Лучевая терапия
Химиотерапия
Они могут использоваться как самостоятельно, независимо друг от друга, так и в комбинации друг с другом.
Существует также симптоматическое лечение, направленное на ликвидацию наиболее тягостных симптомов (например, боли) и улучшения качества жизни больных, но не приносящее им излечения.
Для профилактики онкологических и других заболеваний существуют универсальные медицинские рекомендации:
исключить курение или жевание табака;
отказаться от употребления алкоголя;
употреблять разнообразную и здоровую пищу на основе растительных продуктов и с низким содержанием жиров и простых углеводов;
регулярно заниматься спортом и поддерживать оптимальный вес;
соблюдать режим сна;
ограничить воздействие солнечных лучей
Эти меры входят в понятие здорового образа жизни и способны предотвратить развитие онкологических заболеваний.
Название «заболевания передающиеся половым путем», «инфекции, передающиеся половым путем», «венерические заболевания», «половые инфекции» говорят сами за себя: эти заболевания передаются преимущественно половым путем. Половой путь передачи — это любые виды секса.
Половые инфекции очень редко, но передаются при длительном бытовом контакте. Таким образом, даже в отсутствии сексуального контакта вы можете передать своим близким и даже детям венерические болезни, как классические, так и новые. Таким образом, ИППП возможно передать с поцелуями, при тесных объятиях, через предметы общего пользования (вот причина, почему тапочки, полотенце, мочалка и нижнее белье должны быть индивидуальными у каждого члена семьи). Вот почему в общей бане нельзя садиться/ложиться на голую полку. Вот почему раньше в бассейнах обязательно требовали справку от дерматовенеролога. Редко, но некоторые ЗППП инфицируют, в частности, глаза в местах общественного пользования, например, в бассейнах. Так может передаваться, в частности, хламидия, вызывая бассейновой конъюнктивит. Даже если в бассейне соблюдают гигиену, меняют воду и проводят дезинфекцию, заболевания все равно наблюдаются.
ЗППП также способны передаваться внутриутробно, через плацентарную кровь от матери плоду. Еще один путь передачи ИППП от матери новорожденному — его инфицирование в родах: при прохождении через родовые пути матери младенец может заразиться всеми половыми инфекциями, которыми болеет мама. Как результат — многочисленные воспалительные и инфекционные заболевания, начиная с нескольких дней жизни.
Некоторые ЗППП передаются так называемым парентеральным путем. Самый распространенный парентеральный путь — это внутривенная инъекция нестерильным шприцем (шприцем, которым уже пользовался другой человек), переливание крови. К этому же пути относится и передача инфекции через ранения (например, через ножевые порезы, что случается достаточно редко). Парентеральный путь передачи — один из основных при передаче ВИЧ-инфекции (СПИДа), сифилиса и гепатитов B, C. Также этими путями существует возможность заразиться новыми венерическими болезнями, такими как хламидиоз, трихомоноз, гарднереллез.
Заболевания, передающиеся половым путем, опасны, прежде всего, осложнениями: бесплодием, импотенцией, хроническими воспалительными процессами, поражениями нервной системы и внутренних органов. Неправильное лечение, игнорирование симптомов, пренебрежение средствами профилактики могут пагубно сказаться на вашем здоровье.
«Наши длинные новогодние каникулы – отличное время, чтобы как следует отдохнуть и повеселиться, - говорит главный...
Все знают, что овощи полезны: в них содержатся витамины, минеральные вещества и умеренное...
В детское травматолого-ортопедическое отделение приехали подарки в «Коробке храбрости» от компании «УК...
У вас есть право на диспансеризацию. Это один оплачиваемый работодателем день в году. «Многие стараются...
Сегодня вакцинация является наиболее эффективным и безопасным методом профилактики большинства...
Телефон для записи на платные услуги: +7 (351) 251-59-51.
По вопросам заключения договоров платных услуг можно обращаться по телефону: +7 (351) 251-09-26.